Como afectan os medicamentos ao alcohol?
En primeiro lugar, é necesario comprender o mecanismo de acción do propio alcohol etílico. Non é ningún segredo que o alcohol te emborracha. Isto ocorre debido á supresión do sistema nervioso polo etanol. Pode reducir a sensibilidade á dor, provocar excitación ou, pola contra, inhibición e, en altas concentracións, mesmo suprimir os centros vitais do corpo.
No corpo, o alcohol etílico sofre un proceso de biotransformación baixo a acción de encimas (substancias bioloxicamente activas, catalizadores da maioría das reaccións químicas):
Alcohol deshidroxenase oxida o alcohol a acetaldehido.Aldehído deshidroxenase converte o acetaldehído en ácido acético, que participa activamente no metabolismo.
Canto máis rápido se produza esta biotransformación, menos prexudiciais serán os efectos do alcohol.
Algúns medicamentos poden interferir coa conversión do etanol, aumentando os efectos tóxicos do alcohol.
Por exemplo, a substancia metamizol sódica ralentiza o proceso de oxidación a acetaldehido, aumentando así o grao e a duración da intoxicación.
Tamén hai unha serie de fármacos que bloquean a aldehído deshidroxenase, que, como se describiu anteriormente, converte o acetaldehído tóxico en ácido acético "seguro": metronidazol, algunhas cefalosporinas, diclorofenilo e outros..Estas substancias aumentan os efectos nocivos do alcohol.
Como afecta o alcohol aos medicamentos?
O alcohol etílico distorsiona o efecto de moitos medicamentos: nalgúns casos aumenta o seu efecto, noutros debilitao.
Antipiréticos e antiinflamatorios non esteroides
A combinación de substancias como paracetamol, ibuprofeno, metamizol sódico e os seus análogos con etanol no corpo ten un efecto destrutivo sobre o fígado. Non pode facer fronte á neutralización e eliminación de toxinas químicas que se acumulan e danan as células do fígado. E a inxestión combinada de alcohol e ácido acetilsalicílico, ademais, ten un efecto negativo sobre a mucosa gástrica e aumenta o risco de desenvolver úlceras estomacais e intestinais.
A combinación de ibuprofeno con alcohol afecta a coagulación do sangue. Se se produce sangrado, o tempo aumenta de tres a catro veces. O risco de hemorraxia gastrointestinal aumenta significativamente, o que pode provocar unha perda de sangue irreversible.
Antibióticos
Tomar antibióticos en combinación con alcohol pode ter dous posibles efectos:
- Beber alcohol pode retardar algunhas enzimas que axudan a eliminar os antibióticos. Isto aumenta os niveis de antibióticos no corpo, o que pode provocar un aumento da toxicidade e efectos secundarios.
- O consumo frecuente de alcohol pode estimular o traballo destas enzimas; pola contra, a droga descompóndese máis rapidamente no corpo. O seu nivel sanguíneo baixa e non se produce o efecto terapéutico esperado. Isto significa que o medicamento non pode derrotar a infección e que os microorganismos poden desenvolver resistencia aos antibióticos.
O máis perigoso é a combinación de alcohol con fármacos antibacterianos utilizados para tratar a tuberculose: isoniazida, rifampicina e outras drogas. Isto pode levar ao desenvolvemento de cambios irreversibles no parénquima hepático e outras consecuencias graves. Por certo, os medicamentos antifúngicos funcionan dun xeito similar.
A última xeración de antibióticos provoca este tipo de reaccións en menor medida, pero non se poden descartar casos de hipersensibilidade individual aos medicamentos. Tamén é importante entender que o medicamento permanece no sangue durante algún tempo despois da parada do tratamento. Polo tanto, é importante non beber alcohol durante varios días ou incluso semanas despois de que remate o tratamento.
Produtos do corazón
A interacción de fármacos deste grupo (bloqueantes adrenérxicos, así como nitratos) co alcohol aumenta o efecto vasodilatador (vasodilatación), polo que pode producirse unha caída repentina da presión arterial cunha transición brusca da posición deitada á posición de pé. Síntomas desta enfermidade: perda de conciencia, debilidade grave, "puntos" intermitentes diante dos ollos, náuseas, descoordinación.
Polas mesmas razóns, é perigoso combinar bebidas alcohólicas
Tomar anticoagulantes indirectos (fenindiona, omefina ou neodicumarina), que se usan para tratar ou previr os coágulos sanguíneos, en combinación co alcohol pode aumentar os efectos dos medicamentos. Hai un alto risco de desenvolver hemorraxia interna. Este efecto é máis probable que se produza en persoas que raramente beben alcohol. Para aqueles que beben regularmente bebidas fortes, é posible unha reacción inversa: aumento da tolerancia aos efectos destes medicamentos, un risco adicional de trombose.
Medicamentos para o tratamento da diabetes mellitus
Combinar alcohol con medicamentos para baixar o azucre no sangue, especialmente a insulina, é extremadamente perigoso. O etanol reduce os niveis de azucre no sangue durante a súa conversión e pode levar a unha diminución dos niveis de azucre no sangue
Antidepresivos e tranquilizantes
O alcohol etílico ten un efecto similar aos antidepresivos: mellora o efecto da súa propia serotonina no contexto dunha síntese máis activa de dopamina (hormonas do pracer), xa que inhibe a actividade do sistema nervioso central. Tomar alcohol e antidepresivos ao mesmo tempo pode afectar aos receptores da serotonina e provocar unha liberación excesiva de adrenalina. Isto é máis probable cando se toman inhibidores da monoaminooxidase (IMAO) e outros medicamentos similares.
Ademais, a combinación de antidepresivos con alcohol ten un efecto negativo adicional sobre o fígado, xa que as drogas deste grupo son bastante hepatotóxicas.
Os sedantes son fármacos psicotrópicos utilizados para aliviar o medo e a ansiedade (por exemplo, as benzodiacepinas) e teñen efectos hipnóticos, relaxantes, sedantes e antiespasmódicos. A inxestión simultánea de bebidas alcohólicas pode levar a unha grave depresión do sistema nervioso, manifestada por intoxicación grave, alteración da coordinación e do pensamento.
Antihistamínicos
As primeiras xeracións deste grupo de drogas caracterízanse por un efecto sedante pronunciado e provocan somnolencia. A súa combinación con alcohol provoca as mesmas reaccións que os sedantes. Ademais, o etanol bloquea o efecto terapéutico dos antihistamínicos, polo que os pacientes aínda poden experimentar reaccións alérxicas a pesar de tomar o medicamento a tempo.
Medicamentos hormonais
Non menos perigosa é a combinación de análogos médicos de hormonas naturais do sistema endócrino humano (por exemplo, a testosterona) con alcohol. As encimas hepáticas, cuxa actividade aumenta polo etanol, destrúen as principais hormonas masculinas e aumentan as consecuencias dunha función andróxena inadecuada.